《困在时间里的父亲》电影截图

当烈日的光芒变得温柔，树上熟悉的蝉鸣声渐渐稀疏，夏天便走向了尾声，接踵而至是朝气蓬勃的9月开学季。

父母们在“3、2、1——咔嚓”的快门声里，为孩子定格下纯真的笑脸，但也正是在这3秒的时间内，就有一位老人丢失属于自身的“记忆相册”。

这一切的“元凶”，正是阿尔茨海默病，也是造成认知症的最广泛缘故。

所以，9月不但是承载成长与期待的开学季，更是一个需求咱们格外珍视的月份——世界阿尔茨海默病月，它提醒着咱们：在牵着稚嫩小手奔向将来时，也别忘了回身扶住那双正悄悄松开记忆的手。

数字表明，我国约有1700万认知障碍患者，2030年预计达2220万。

在上海，数字同样惊人，60岁以上老人认知症发病率超5%，到85岁以上则逼近三成。

于是，认知症照护从家庭隐痛变成公众行动。

人们也开启意识到简单的“养老床位”并不能吻合关于认知症老人的照护。

2018年4月18日，上海民政局出台全国首个《认知症照护床位设置工作方案（试行）》，依据需求，2018年各区改建认知症照护床位不低于50张，全市总数不低于1000张。

2025年，“改建3000张认知障碍照护床位”被列入上海市为民办实事工程。

当责任和方针滚滚而来的时候，有如此一匹养老产业“黑马”，以央企的责任与担当直面转型负担，为咱们打开了认知症照护专门化、行当化、可持久进展的新蓝海。

他，就是中信养老。

壹丨开端

信养之家锦绣养老院

4年前的冬天，坐落于上海市浦东新区北艾路1481号的信养之家锦绣养老院正式开业，建筑面积约1万平方米，规划床位176张，其中认知症照护床位16张。

院内环境优美，配置健全，与周围环绕的3000平方米水景花园相得益彰。房间也宽敞明亮，布置温馨，配备了床、柜、独立空调、茶几、写字桌等设施，达成了拎包入住的便捷。

但即便是如此一个交通便利，配套健全，业务专门的具有央企背景的养老机构，却在角逐激烈的行当中依旧难题重重。

认知症照护床位

而在一公里之外，同样由中信养老运作的另一个工程——由由信福养老院却在2023年4月横空出世：建筑面积约7万平方米，整个院区由5栋楼组成，规划床位多达1000多张。其中，1-2号楼为15层高龄自理公寓，3号楼设12层护理单元，4号楼规划为老年护理院，5号楼配置近3000平方米会所空间。

一经推出，由由信福就获取了开业一年入住300多位老人的亮眼成绩，相比之下，毗邻的信养之家锦绣养老院，黯然失色。

行当是最好的老师，2024年的春天，中信养老迈出了试探性的关键一步：旗下锦绣养老院率先转型，重新定位成一家整体专注于认知症照护的特色养老机构，朝着“特色鲜明、实力一流、规模领先”的我国养老产业头部公司再进一步。

贰丨新生

养老院俯瞰图

经过一年多的主动探索实践，摆在锦绣养老院面前的道路豁然开朗；而中信养老也在实践中打造出了独有的适合我国国情且匹配当下中信养老机构进展的“54321”认知症特色业务形式——整合5大医疗专门学科、4类核心照护岗位、3种非药物干预类别和2类专门外部资产导入，最终构成1人1案的个性化照护方案。

目前，锦绣养老院入住率已稳居95%，其中85%为认知障碍老人；在盈利实力上也排在中信养老下属全体养老机构之首。

比数字更可贵的是，是一支确实懂认知症、能扛能打的专门照护团队，已悄然成军。毕竟，关于认知症老人的照护，最核心的角逐力依旧是“业务”。

据锦绣养老院院长介绍，一位优秀的普通养老院护理人员，不必定能胜任认知症照护工作，核心在于两类业务形式截然不同：

普通护理的老人，基本能够清晰表达需求，护理员按需给予业务即可。

认知症照护，则需求“主动发觉”，老人往往说不清、道不明，尤其关于中重度认知症老人，他们无法准确表达甚至丧失了表达诉求的实力。

护理员与老人日常互动

所以，护理人员务必经过细致观察，从老人的微表情、肢体动作另有行为习惯等去发觉潜在需求，主动给予护理业务。且这一流程无法做到标准化、流程化，而是高度个性化的，即便有两位老人被确诊为同一病症，其体现形式和照护需求或许完全不同。

旨在提升一线护理人员的“眼力见”，新增设的核心照护岗位径直把照护水准拉上新高：照护督导，具有五年以上认知症照护经验，带教、应急处置、家属沟通、团队治理一把抓；综合照护助理则由老年业务治理专门的大专生或本科生担任，熟练把握护理技能，具备敏锐的观察实力、优秀的沟通协调实力、个案跟踪治理协同实力另有用药观察与专门评估实力。

康复行动

照护实力不但体目前专门技能上，也体目前对员工的情绪疏导与心态支撑上。

去年底，中信养老在锦绣养老院用两个月时间完成了五轮集中式心态疏导；此后，院内构成每月一次的内部减压机制，逐步达成了机构内部心态支撑业务的“自我造血”功能。

一群时而会在晚间游荡、反复打包行李、易燥易怒、充满不安和焦虑等各类症状的认知症老人，目前在锦绣养老院重归安稳，重拾尊严。

叁丨流程

音乐疗法专区

然而，这条破釜沉舟的转型之路，步步荆棘。

最直观的便是照护体系的不匹配。机构从16张床位的认知症单元，升级为全院整体定位后，原有的业务逻辑，包含收费体系、评估标准、业务内涵与团队配置，都亟待更新。

护理老人的照护本就不易，目前难度更是陡增——受病情作用，认知症老人常呈现无法自控的情绪或行为，护理人员被辱骂、遭殴打、受诬陷的状况屡见不鲜。团队内几乎人人都滋生畏难情绪，局部员工因长期承受巨大的照护负担大，引发了辞职倾向。

其次，是家属的不领会与住户的流失。原先锦绣养老院住着七八十位老人，认知症老人的比例大概占20%-30%，整体运作状态相对稳定。旨在更好地吻合认知症老人的照护需求，当养老院对已有的认知症老人，提出新的个性化护理计划调节相干护理费用时，不少家属对此表示不解。

面对家属的困惑，锦绣养老院虽然投入了大量的时间和精力开展沟通工作，仍迎来了开业以来顾客流动率最高的一年，负担巨大。

最终，是运作成本水涨船高。内部的装修改造只是“小头”，确实耗时耗力的是资产衔接与人力增配。眨眼间，工作人员的配比从1：4提升到1：2，致使招聘负担骤增的与此同时，配套资产的投入也显著增加——尤其是医疗支撑。

医疗问诊

局部认知症老人对医疗业务有着特殊且高频的需求——他们常因病情波动呈现躁动、谵妄等突发状况，需求医护团队投入更多精力开展用药调节与病情追踪，有时还需邀请老年科、营养科、精神科/神经科专家定期会诊，甚至需与外部医疗机构设立应急联动通道，再加上各类隐构成本，让运作成本持久走高。

但正是这一步步踩出的实践磨砺中，也悄悄裹着回甘。

肆丨形式

阳光总在风雨后。

当时，虽然海外依旧不乏成熟的认知症照护体系，若一味采用“拿来主义”，难免水土不服、最终受害的依然老人。

于是，从中信养老从锦绣养老院176张养老床位的探索转型中，结合中信养老旗下300余张认知症专门照护床位、超1000余张医疗床位的照护经验，归纳出一条适合现阶段进展需求的独具特色的道路：医养高度融合是认知症照护最基本的切入点，脱离医疗仅谈非药物干预无异于空中楼阁。

联合查房

方向对了，就动起来。

中信养老在锦绣养老院内开创性打通了全科/内科医学，老年精神的医学，中医学，康复治疗学和营养学等5大医疗专门学科联动，并增强了原一线照护团队专门力量：在原有护理主任和照护员的两级架构上，增设“照护督导”与“综合照护助理”双岗，构成4类核心照护岗位。

如此，最大限度减少了人员流动给认知症老人带来的陌生刺激和重复适应成本。

此外，大众熟悉的“非药物干预”也被重新界定：不再等同于“唱唱歌、跳跳舞、做做手工”的简单康乐行动，而是鉴于科学评估、循证依据的系统疗法；它与康乐、中西医康复一同，组成3种非药物干预类别，让每一次干预都有迹可循。

社工陪伴老人做脑部功能训练

与此同时，锦绣养老院从外部引进了宛爱夕医养联盟-上海市精神卫生中心、上海尽美长者业务中心、上海开放大学、上海城建职业学院等医疗和非医疗资产等2类专门外部资产。

最终，中信养老打造出了以“养老机构+护理院+三甲医院”三位一体的形式，对内构成1人1案的个性化照护方案。

这正是中信养老在战略层面做出的郑重抉择：认知症专门照护领域需求投入大量资产来构建确实的专门体系，并非营销噱头。

伴随“以医疗为基本，以照护为核心，以老人为中心”理念在锦绣养老院落地生根，“54321”认知症特色业务形式胜利破土而出，不但让理念确实融入日常照护，更同步印证了自身的可行性。认知症老人的状态是动态变动的，这套形式也始终保持“开展时”——将在持久实践中迭代升级。

?“54321”认知症特色业务形式

目前，认知症照护已被中信养老清晰列为战略特色。

样板一出，复制键随即按下——其宝山大场养老院已开启转型，下一张“中信养老认知症照护名片”正在上海北部酝酿。

前路是光明，却未必平坦，但行当终究会给勇于实践的责任者以奖赏。

中信养老，拭目以待。